................................... (miejscowość, data) ..................................................... (imię i nazwisko pracownika) ..................................................... (stanowisko) .................................................... (oznaczenie pracodawcy) ..................................................... OŚWIADCZENIE o zapoznaniu się z regulaminem pracy Ja niżej podpisany(a) ....................................................., zatrudniony(a) (imię i nazwisko pracownika) w ...................................................................................................................... na stanowisku (nazwa zakładu pracy) ............................................ potwierdzam, że przed rozpoczęciem pracy w zakładzie zapoznałem(am) się z treścią obowiązującego w zakładzie pracy regulaminu pracy, co potwierdzam własnoręcznym podpisem. ................................................. (podpis pracownika)